A médica otorrinolaringologista Dra. Nathália Prudencio, especialista em  tontura e zumbido, explica como diferenciar o diagnóstico de labirintite

 Considerada uma das principais queixas de consultório, a tontura costuma afetar a qualidade de vida do paciente e suas atividades diárias, muitas vezes, gerando uma limitação importante.

Embora a tontura e o zumbido sejam sintomas primários de algumas doenças distintas, é comum o paciente levantar como primeira hipótese o diagnóstico de Labirintite. A médica otorrinolaringologista Dra. Nathália Prudencio, especialista em tontura e zumbido, ressalta a importância da investigação, que deve ser realizada por um médico especializado. “Para avaliarmos as possíveis e verdadeiras causas de uma tontura repentina, o que primeiro devemos fazer é investigar se estamos diante de uma causa central, problemas dentro do cérebro que podem causar tontura, como um Acidente vascular cerebral (AVC) que deve ser diagnosticado e tratado rapidamente por um profissional, ou diante de um problema que chamamos de periférico, dentro do ouvido e que costuma ser o mais comum. Conseguimos diferenciar esses dois tipos de quadros através da história do paciente e exame físico, e por isso é tão importante que esse diagnóstico seja realizado por um especialista”, alerta a médica.

Entenda o que é a Labirintite

A especialista explica que a labirintite costuma ser um quadro raro e pouco diagnosticado no consultório. “A labirintite se manifesta devido a uma infecção dentro do ouvido e que acaba por acometer o labirinto, órgão responsável pelo equilíbrio e pela audição que está dentro do nosso ouvido causando assim sua inflamação, e daí vem o nome labirintite, que nada mais é que a inflamação do labirinto”, esclarece a médica.

Principais sintomas:

– Tontura

– Perda de audição

– Zumbido no ouvido

Embora sejam raros os casos de infecção de ouvido, ocasionada pela labirintite, é possível realizar o tratamento com antibióticos.

Outras possíveis causas da tontura e zumbido

Vertigem posicional paroxística (VPPB)

Quando se trata de doenças que afetam o ouvido, que causam tontura e zumbido, o primeiro diagnóstico que deve ser considerado é a Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), mais conhecida como a tontura dos cristais.  “Apesar de causar uma tontura recorrente quando o paciente faz determinados movimentos com a cabeça, por exemplo ao se deitar, ao girar na cama, ao levantar a cabeça, o primeiro episódio pode ser bastante intenso e traumático. Geralmente, o paciente se queixa de uma tontura rotatória, mais conhecida como vertigem, que dura por poucos segundos ou minutos acompanhado de enjoo e que melhora espontaneamente”, explica Dra. Nathália.

A médica explica que o diagnóstico da VPPB é realizado por meio de posições específicas da cabeça do paciente, realizadas no consultório. O Tratamento é feito com manobras para reposicionamento desses cristais dentro do ouvido, e geralmente, após a manobra adequada a maioria dos pacientes apresenta melhora completa do quadro. “Pode ser que em um primeiro episódio não seja possível fazer o diagnóstico e tratamento devido ao sofrimento do paciente com a tontura e enjoo. Nesses casos, o melhor é aliviar primeiramente o sintoma do paciente com medicações e em um segundo momento fazermos a manobra de tratamento”, esclarece.

Neurite Vestibular

Após ser descartada a hipótese da VPPB, a Neurite vestibular é o diagnóstico provável que esteja causando os sintomas de tontura e zumbido. Trata-se de uma infecção, na maior parte dos casos viral, do nervo responsável pelo equilíbrio: o nervo vestibular. “Neste caso, o paciente apresentará uma vertigem intensa, vômitos e muitas vezes dificuldade para andar, que pode durar por dias ou até semanas, que costuma melhorar com o passar dos dias e após um tratamento adequado para alívio dos sintomas. A Neurite vestibular pode deixar algumas sequelas, como uma tontura leve que pode e deverá ser tratada com a reabilitação vestibular, mas a maioria dos pacientes evolui de uma forma benigna e se recupera completamente após o quadro”, explica a médica.

Doença de Ménière

As alterações na região interna do labirinto também podem ser as causas da Doença de Ménière. Neste caso, os pacientes apresentam um quadro de vários sintomas associados: tontura súbita, perda de audição, zumbido e sensação de ouvido tapado. “É comum que após um primeiro episódio, esse quadro passe a vir em crises recorrentes, principalmente, desencadeado por estresse, má alimentação, privação de sono, entre outros fatores”, alerta a médica.

A Doença de Ménière deve ser tratada adequadamente durante a crise e diagnosticada adequadamente para que possa ser feito um tratamento para evitar novas crises.

“Diante de episódios repentinos de tontura associados ou não a sintomas auditivos, como perda de audição e zumbido, é importante a avaliação o quanto antes por um médico especialista para um correto diagnóstico e tratamento”, conclui a especialista.

Sobre Nathália Prudencio

Médica Otorrinolaringologista, especialista em Tontura e Zumbido, em constante atualização com ênfase em Otoneurologia, especialidade dedicada ao diagnóstico e tratamento de pacientes com distúrbios do equilíbrio e transtornos auditivos causadores de zumbido.

Serviço:

Site: www.dranathaliaprudencio.com.br

Instagram: @dranathaliaprudencio

Divulgação: @tiernopress